О компании
ООО «Страховая медицинская компания «Крыммедстрах» основано 30 мая 2014 года и работает в системе обязательного медицинского страхования Республики Крым и города Севастополя. У компании 11 представительств в Крыму и филиал в Севастополе, для граждан открыто 12 пунктов выдачи полисов. Оформить полис можно также в центрах «Мои документы» Республики Крым.
Компания заключила договоры с территориальными фондами ОМС Крыма и Севастополя и с более чем 95 медицинскими организациями, которые оказывают помощь по ОМС.
Чем компания полезна застрахованным
Задача СМО — защищать права застрахованного на бесплатную медицинскую помощь. На практике компания:
- оформляет полис ОМС и выдаёт выписку о нём;
- через страховых представителей напоминает о диспансеризации и профилактических осмотрах;
- проверяет сроки, объём и качество медицинской помощи, проводит экспертизы по жалобам;
- помогает, если в бесплатной помощи отказывают или требуют оплату за то, что входит в программу госгарантий;
- консультирует по выбору поликлиники и врача, по записи на исследования.
Если нужен сервис сверх программы ОМС — клиники без очередей, расширенный набор услуг, — посмотрите добровольное медицинское страхование; работодателям подойдёт ДМС сотрудников.
Как стать клиентом СМО или перейти в другую
Компанию в системе ОМС выбирает сам застрахованный. Платить за полис не нужно — это бесплатная государственная гарантия.
- Подайте заявление о выборе или замене СМО в офисе компании или на «Госуслугах».
- Замена допускается один раз в календарном году (заявление — до 1 ноября), а также при переезде или прекращении деятельности прежней СМО.
- После оформления сведения о полисе вносятся в единый регистр застрахованных лиц; с 1 декабря 2022 года полис существует в цифровом виде, выписку можно получить по запросу.
Полис действителен на всей территории России. За границей он не действует — для путешествий нужна страховка выезжающих за рубеж.
Показатели
По данным компании, с июля 2014 года число застрахованных в «Крыммедстрахе» превысило 1,3 млн человек: более 1,04 млн — в Республике Крым и более 260 тыс. — в Севастополе.
Средства, которые получает СМО, — это не страховые премии в обычном смысле: деньги на оплату медицинской помощи поступают из территориального фонда ОМС, поэтому в рейтингах страховщиков по сборам такие компании обычно не участвуют. Главный показатель — число застрахованных.
Как связаться
Телефон компании из реестра Банка России — 8 800 100-77-03. Центральный офис: Симферополь, ул. Екатерининская, 29; Севастопольский филиал: Севастополь, ул. Ленина, 17. Приём граждан руководством — по понедельникам, график и адреса пунктов выдачи полисов — на сайте oms-crimea.ru.
Если вопрос не удалось решить в СМО, можно обратиться в территориальный фонд ОМС Республики Крым или города Севастополя. Сравнить страховщиков по другим видам защиты можно в каталоге страховых компаний Polis Re.