В России страхование работников от несчастных случаев на производстве — обязательное и государственное. Работодатель не выбирает страховую компанию: страховщиком выступает Социальный фонд России (СФР). Но обязательное страхование покрывает далеко не всё, поэтому многие компании дополняют его добровольными программами. Разберём, как устроена система и где добровольное страхование действительно нужно.
Обязательное страхование по 125-ФЗ
Основной закон — Федеральный закон № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». С 1 января 2023 года страховщиком по нему стал Социальный фонд России, созданный объединением Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Кто застрахован
- все работники по трудовым договорам — с первого дня работы;
- исполнители по гражданско-правовым договорам — если обязанность платить взносы прямо предусмотрена договором.
Сколько платит работодатель
Взносы «на травматизм» начисляются на выплаты работникам по тарифу от 0,2% до 8,5%. Тариф зависит от класса профессионального риска основного вида деятельности: всего классов 32, и чем опаснее работа, тем выше ставка. Основной вид деятельности нужно ежегодно подтверждать в СФР — до 15 апреля, иначе фонд может установить тариф по самому рискованному из видов деятельности компании.
СФР может назначить скидку или надбавку к тарифу — до 40% — в зависимости от уровня травматизма и состояния охраны труда. Взносы платят отдельно от единого налогового платежа, не позднее 15-го числа следующего месяца, а отчитываются по ним в составе формы ЕФС-1.
Что получает пострадавший работник
При несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании СФР предоставляет:
- пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка — независимо от стажа, за весь период болезни, с ограничением максимальным размером;
- единовременную страховую выплату — при утрате профессиональной трудоспособности (в зависимости от её степени) или в случае смерти застрахованного;
- ежемесячные страховые выплаты при стойкой утрате профессиональной трудоспособности;
- оплату дополнительных расходов на лечение, лекарства, протезирование, санаторно-курортное лечение, профессиональное переобучение.
Обязанности работодателя при несчастном случае
- Организовать первую помощь и доставку пострадавшего в медицинскую организацию.
- Сохранить обстановку на месте происшествия, если это не угрожает людям.
- Сообщить о происшествии в органы и организации, перечисленные в Трудовом кодексе, в том числе в СФР.
- Провести расследование комиссией и оформить акт о несчастном случае на производстве.
Сокрытие несчастного случая или неуплата взносов влекут штрафы и пени, а при отсутствии страхования работодатель рискует возмещать вред самостоятельно.
Почему обязательного страхования недостаточно
- Покрываются только случаи, связанные с работой, и профессиональные заболевания. Травма в выходной или на отдыхе под 125-ФЗ не подпадает.
- Выплаты рассчитываются от заработка и ограничены законодательными максимумами — для сотрудников с высоким доходом они заметно меньше реальной потери.
- СФР не оплачивает лечение в выбранной частной клинике и не организует медицинский сервис.
Добровольное страхование сотрудников
Страхование от несчастных случаев
Корпоративный полис НС действует круглосуточно — на работе, дома и в поездках — и предусматривает фиксированные суммы по таблице выплат за травмы, инвалидность или смерть. Выплата идёт сверх обязательного страхования. Взносы работодателя по договорам на случай смерти и (или) причинения вреда здоровью учитываются в расходах по налогу на прибыль в пределах 15 000 ₽ в год на одного работника.
Добровольное медицинское страхование
ДМС даёт сотрудникам доступ к частным клиникам, телемедицине, стоматологии и вызову врача на дом. Взносы по договорам ДМС на срок не менее одного года с лицензированной страховой компанией учитываются в расходах по налогу на прибыль в пределах 6% от расходов на оплату труда и не облагаются НДФЛ.
Как выбрать страховщика для корпоративной программы
- Проверьте лицензию в реестре Банка России и рейтинги российских рейтинговых агентств.
- Сравнивайте не только цену, но и покрытие: слишком низкий тариф часто означает урезанные лимиты и широкий список исключений.
- Изучите таблицу выплат по НС и список клиник по ДМС.
- Передавайте страховщику точные сведения о численности и профессиях персонала. По статье 944 ГК РФ сообщение заведомо ложных сведений позволяет страховщику оспорить договор.
Подобрать программу для компании помогут специалисты Polis Re: смотрите разделы страхование сотрудников от несчастных случаев и ДМС для сотрудников, другие решения для бизнеса или отправьте заявку.